全口义齿修复:医技配合与关键步骤解析
在牙科领域,全口义齿的修复是一项既复杂又精细的工作。由于操作流程繁琐、复诊次数多以及经济效益较低,许多牙科医生对全口义齿修复缺乏兴趣。相比之下,种植牙齿虽然过程复杂,但由于其与真牙相似的外观,仍受到部分患者的**。种植牙齿的费用较高,使得全口种植成为一种较为罕见的选择。
医技配合的重要性
在全口义齿修复过程中,医技人员的紧密配合至关重要。医生负责与患者沟通、制取印模、确定颌位关系、试牙调合等工作,而技师则负责制作牙齿。这种分工合作使得整个修复过程得以**进行。
牙齿生长与咬合基础
人类的牙齿在牙槽窝中按照一定的方向和顺序生长,形成了**牙列,即上、下颌**牙列,构成了咬合基础。咀嚼食物的基本运动就是咬合运动,即下颌相对上颌的各种类型及形式的不规则、不断变化的运动。这些运动形成了合与颌、合位与颌位的关系。合指的是上下牙列之间的接触;颌是指下颌骨相对上颌骨之间的位置;合位是指上下牙列之间以及牙齿之间的接触关系;颌位是指下颌骨相对上颌骨之间的位置关系。在无数个颌位关系中,全口牙齿修复中最有用且相对稳定的是三种颌位关系:牙尖交错位(正中合位)、后退接触位(正中关系位)和下颌姿势位(休息位)。
制取印模的关键步骤
制取印模是全口牙齿修复成功的关键步骤之一。一般需要通过取初印、制作个别托盘、边缘整塑、取终印等步骤来完成。制取印模后,将其灌制成石膏模型,该模型与患者功能状态下口内结构相同,用于技工室制作全口牙齿。
确定上下颌位关系
确定上下颌位关系也是全口牙齿修复的关键步骤之一。由于天然牙丧失后原有的上下颌位置关系需要调整,研究者发现上下颌的生理后位是一个根据双侧关节位置确定、可以重复、稳定且可接受的上下颌位置关系。临床上通常通过各种手法将下颌固定在具有一定高度,且相对于上颌的生理范围内的之后位。这一过程是通过暂基托和蜡堤固定来实现的。
通过以上步骤,全口义齿的修复工作得以**进行。尽管过程中存在诸多难点,但医技人员的紧密合作和精细操作,使得患者最终能够获得满意的全口义齿修复效果。